Cholesterolis – viskas, ką turite žinoti apie jį

Iš tiesų, Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, beveik 94 milijonai 20 metų ir vyresnių suaugusiųjų JAV turi, kaip galima sakyti, ribinį cholesterolio kiekį.

Tačiau, kadangi ši būklė dažnai gali pasireikšti be jokių realių simptomų, galite net nežinoti, kad ja sergate, kol nesilankysite pas gydytoją. Ar norite sužinoti, kas yra tas cholesterolis, kokią reikšmę jis turi mūsų sveikatai, cholesterolis ir optimalūs jų kiekiai – viską rasite šiame straipsnyje.Jei jums įdomu, kas sukelia padidėjusį cholesterolio kiekį, ką daryti, jei jis jums nustatytas, ir ar yra būdų jį pakeisti (užuomina: yra), skaitykite toliau, kad sužinotumėte visus atsakymus.

Kas yra cholesterolis?

Cholesterolis yra lipidų rūšis. Tai vaškinė, į riebalus panaši medžiaga, kurią natūraliai gamina kepenys. Jis gyvybiškai svarbus ląstelių membranoms, tam tikriems hormonams ir vitaminui D susidaryti.

Cholesterolis netirpsta vandenyje, todėl pats negali keliauti krauju. Kad padėtų pernešti cholesterolį, kepenys gamina lipoproteinus.

Lipoproteinai yra iš riebalų ir baltymų sudarytos dalelės. Jos perneša cholesterolį ir trigliceridus, kitos rūšies lipidus, per kraują. Dvi pagrindinės lipoproteinų formos yra mažo tankio lipoproteinai (MTL) ir didelio tankio lipoproteinai (DTL).

MTL cholesterolis yra bet koks cholesterolis, kurį perneša mažo tankio lipoproteinai. Jei jūsų kraujyje yra per daug MTL cholesterolio, jums gali būti diagnozuotas padidėjęs cholesterolis , jo kiekis kraujyje. Negydant padidėjęs cholesterolio kiekis gali sukelti daug sveikatos problemų, įskaitant širdies priepuolį ir insultą.

Didelis cholesterolis ir jo kiekis pradžioje retai sukelia simptomus. Todėl svarbu reguliariai tikrintis cholesterolio kiekį kraujyje.

Didelis cholesterolis – jo simptomai

Daugeliu atvejų padidėjęs cholesterolis ir jo kiekis yra "tyli" būklė. Ji paprastai nesukelia jokių simptomų. Daugelis žmonių net nesupranta, kad turi padidėjusį cholesterolio kiekį, kol neišsivysto rimtos komplikacijos, pavyzdžiui, širdies priepuolis ar insultas.

Štai kodėl svarbu reguliariai tikrintis cholesterolio kiekį kraujyje. Jei jums 20 metų ar daugiau, paklauskite gydytojo, ar turėtumėte reguliariai tikrintis cholesterolio kiekį kraujyje. Sužinokite, kaip šis tyrimas gali išgelbėti jūsų gyvybę.

Didelis cholesterolis -  kokios to priežastys

Valgant per daug maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio, sočiųjų riebalų ir transriebalų, gali padidėti padidėjusio cholesterolio kiekio rizika. Gyvenimas su nutukimu taip pat gali padidinti riziką. Kiti gyvenimo būdo veiksniai, galintys lemti aukštą cholesterolio kiekį, yra nejudrumas ir rūkymas.

Jūsų genetika taip pat gali turėti įtakos padidėjusio cholesterolio kiekiui. Genai perduodami iš tėvų vaikams. Tam tikri genai nurodo jūsų organizmui, kaip apdoroti cholesterolį ir riebalus. Jei jūsų tėvai turi padidėjusį cholesterolio kiekį, gali būti, kad ir jums gresia didesnis pavojus jį turėti.

Retais atvejais didelį cholesterolio kiekį sukelia šeiminė hipercholesterolemija. Šis genetinis sutrikimas neleidžia jūsų organizmui pašalinti MTL. Nacionalinio žmogaus genomo tyrimų instituto patikimo šaltinio duomenimis, daugumos suaugusiųjų, sergančių šia liga, bendras cholesterolio kiekis viršija 300 miligramų decilitre, o MTL kiekis - 200 miligramų decilitre.

Kitos sveikatos būklės, tokios kaip diabetas ir hipotirozė, taip pat gali padidinti padidėjusio cholesterolio kiekio ir su juo susijusių komplikacijų riziką.

MTL cholesterolis, arba "blogasis cholesterolis"

MTL cholesterolis dažnai vadinamas "bloguoju cholesteroliu". Jis perneša cholesterolį į jūsų arterijas. Jei MTL cholesterolis ir jo kiekis yra per didelis, jis gali kauptis ant arterijų sienelių.

Šios sankaupos dar vadinamos cholesterolio apnašomis. Šios apnašos gali susiaurinti arterijas, apriboti kraujo tekėjimą ir padidinti kraujo krešulių susidarymo riziką. Jei kraujo krešulys užkemša širdies ar smegenų arteriją, jis gali sukelti širdies priepuolį arba insultą.

DTL cholesterolis, arba "gerojo cholesterolio", kiekis

DTL cholesterolis kartais vadinamas "gerasis cholesterolis". Jis padeda grąžinti MTL cholesterolį į kepenis, kad šis būtų pašalintas iš organizmo. Tai padeda išvengti cholesterolio plokštelių kaupimosi arterijose.

Kai DTL cholesterolis ir jo kiekis yra sveikas, jis gali padėti sumažinti kraujo krešulių, širdies ligų ir insulto riziką.

Trigliceridai, kitokio tipo lipidai

Trigliceridai yra dar vienas lipidų tipas. Jie skiriasi nuo cholesterolio. Cholesterolį organizmas naudoja ląstelių ir tam tikrų hormonų statybai, o trigliceridus - kaip energijos šaltinį.

Kai suvalgote daugiau kalorijų, nei jūsų organizmas gali iš karto panaudoti, jis tas kalorijas paverčia trigliceridais. Trigliceridai kaupiami riebalų ląstelėse. Taip pat naudoja lipoproteinus, kad trigliceridai cirkuliuotų kraujyje.

Jei reguliariai suvalgote daugiau kalorijų, nei jūsų organizmas gali panaudoti, trigliceridų kiekis gali tapti per didelis. Tai gali padidinti kelių sveikatos problemų, įskaitant širdies ligas ir insultą, riziką.

Gydytojas paprastu kraujo tyrimu gali nustatyti trigliceridų kiekį ir cholesterolio kiekį kraujyje.

Cholesterolio kiekio patikrinimas

Jei esate 20 metų ar vyresnis, Amerikos širdies asociacija rekomenduoja cholesterolio kiekį tikrintis bent kartą per 4-6 metus. Jei anksčiau Jums buvo nustatytas padidėjęs cholesterolio kiekis arba kiti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai, gydytojas gali paskatinti Jus dažniau tikrintis cholesterolio kiekį.

Gydytojas gali atlikti lipidų tyrimą ir nustatyti bendrą cholesterolio kiekį, taip pat MTL cholesterolio, DTL cholesterolio ir trigliceridų kiekį. Bendras cholesterolio kiekis yra bendras cholesterolio kiekis kraujyje. Į jį įeina MTL ir DTL cholesterolis.

Jei Jūsų bendrojo cholesterolio arba MTL cholesterolio kiekis yra per didelis, gydytojas gali Jums diagnozuoti padidėjusį cholesterolio kiekį. Didelis cholesterolio kiekis gali būti pavojingas, kai MTL kiekis yra per didelis, o DTL kiekis - per mažas.

Cholesterolis -  kiekio lentelė

Tai, kad jums diagnozuotas padidėjęs cholesterolis ir jo kiekis, automatiškai nereiškia, kad jums bus skirti vaistai. Jei gydytojas jums paskirs vaistų, jų rūšį gali lemti įvairūs veiksniai.

Atsižvelgdami į tai, dauguma gydytojų, spręsdami dėl gydymo planų, naudoja apibendrintus matavimus. Šiuos matavimus jie gali suskirstyti į kategorijas: pageidaujamas, ribinis aukštas arba aukštas cholesterolio kiekis.

Nacionalinės medicinos bibliotekos duomenimis, daugumos suaugusiųjų bendrąjį cholesterolio kiekį galima suskirstyti į šias kategorijas:

Nacionalinė medicinos biblioteka taip pat pateikia nuo optimalaus iki aukšto MTL ("blogojo") cholesterolio lygio kategorijas:

Vėlgi, šie matavimai yra bendri. Prieš priimdami sprendimą dėl gydymo plano, jūs ir jūsų gydytojas atsižvelgsite į kitus asmeninius veiksnius.

Naujausios rekomendacijos dėl sveiko cholesterolio kiekio

Jūsų organizmui reikia tam tikro cholesterolio, įskaitant ir MTL, kad jis tinkamai funkcionuotų. Tačiau jei MTL kiekis yra per didelis, tai gali padidinti rimtų sveikatos problemų riziką.

2018 m. Amerikos kardiologų kolegija ir Amerikos širdies asociacija atnaujino savo rekomendacijas dėl aukšto cholesterolio kiekio gydymo .

Pagal naująsias rekomendacijas gydymo rekomendacijose analizuojami ne tik jūsų cholesterolio kiekis, bet ir kiti širdies ligų rizikos veiksniai, pavyzdžiui, šeimos istorija ir kitos sveikatos problemos. Gairėse atsižvelgiama į visus šiuos veiksnius, kad būtų įvertinta bendra tikimybė, jog per ateinančius 10 metų žmogui kils komplikacijų.

Didelio cholesterolio kiekio rizikos veiksniai

Jums gali būti didesnė rizika susirgti padidėjusiu cholesterolio kiekiu, jei:

• esate nutukę
• vartojate daug sočiųjų ir transriebalų, pavyzdžiui, esančių greitajame maiste
• ribotas fizinis aktyvumas
• rūkote tabako gaminius
• šeimoje yra buvę padidėjusio cholesterolio kiekio atvejų
• serga cukriniu diabetu, inkstų ligomis arba hipotireoze

Dideliu cholesterolio kiekiu gali sirgti įvairaus amžiaus, lyties ir etninės kilmės žmonės.

Didelio cholesterolio kiekio komplikacijos

Negydant padidėjęs cholesterolis ir jo kiekis gali sukelti apnašų kaupimąsi arterijose. Laikui bėgant šios apnašos gali susiaurinti arterijas. Ši būklė vadinama ateroskleroze.

Aterosklerozė yra rimta liga. Ji gali apriboti kraujo tekėjimą arterijomis. Ji taip pat padidina pavojingų kraujo krešulių susidarymo riziką.

Aterosklerozė gali sukelti daug gyvybei pavojingų komplikacijų, pvz:

• insultas
• širdies priepuolis
• krūtinės angina arba krūtinės skausmas
• aukštas kraujospūdis
• periferinių kraujagyslių ligos
• lėtinė inkstų liga

Didelis cholesterolis ir jo kiekis taip pat gali sutrikdyti tulžies pusiausvyrą ir padidinti tulžies pūslės akmenų susidarymo riziką. Peržiūrėkite kitus būdus, kuriais didelis cholesterolio kiekis gali paveikti jūsų organizmą.

Kaip sumažinti cholesterolio kiekį

Jei jūsų cholesterolis ir jo kiekis padidėjęs, gydytojas gali rekomenduoti pakeisti gyvenimo būdą, kad sumažintumėte jo kiekį. Pavyzdžiui, jis gali rekomenduoti keisti mitybą, fizinio aktyvumo įpročius ar kitus kasdienės rutinos aspektus. Jei rūkote, tikriausiai patars mesti rūkyti.

Gydytojas taip pat gali paskirti vaistų ar kitų gydymo būdų, padedančių sumažinti cholesterolio kiekį. Kai kuriais atvejais jis gali nukreipti jus pas specialistą, kuris suteiks daugiau priežiūros paslaugų.

Cholesterolis – jo kiekio mažinimas laikantis dietos

Norėdamas padėti pasiekti ir išlaikyti sveiką cholesterolio kiekį, gydytojas gali rekomenduoti keisti mitybą.

Pavyzdžiui, jis gali patarti Jums:

• apriboti maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio, sočiųjų riebalų ir transriebalų, vartojimą
• rinktis liesus baltymų šaltinius, pavyzdžiui, vištieną, žuvį ir ankštines daržoves
• valgyti daug įvairių skaidulinių produktų, pavyzdžiui, vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.
• vietoj kepto maisto rinkitės keptą, troškintą, garuose virtą, keptą ant grotelių ir skrudintą maistą
• jei įmanoma, venkite greito maisto ir saldžių, iš anksto supakuotų produktų

maisto produktai, kuriuose yra daug cholesterolio, sočiųjų riebalų arba transriebalų:

• raudona mėsa, organų mėsa, kiaušinių tryniai ir riebūs pieno produktai
• perdirbtus maisto produktus, pagamintus su kakavos sviestu arba palmių aliejumi
• keptas maistas, pvz., bulvių traškučiai, svogūnų žiedai ir kepta vištiena
• tam tikri kepiniai, pvz., kai kurie sausainiai ir bandelės

Žuvies ir kitų maisto produktų, kuriuose yra omega-3 riebalų rūgščių, valgymas taip pat gali padėti sumažinti MTL kiekį. Pavyzdžiui, lašiša, skumbrė ir silkė yra gausūs omega-3 rūgščių šaltiniai. Omega-3 taip pat yra graikiniuose riešutuose, migdoluose, maltuose linų sėmenyse ir avokaduose.

Vaistai nuo cholesterolio

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti vaistų, padedančių sumažinti cholesterolio kiekį.

Statinai yra dažniausiai skiriami vaistai nuo padidėjusio cholesterolio kiekio. Jie blokuoja kepenų veiklą, kad jos negamintų daugiau cholesterolio.

Statinų pavyzdžiai:

• atorvastatinas (Lipitor)
• fluvastatinas (Lescol)
• rosuvastatinas (Crestor)
• simvastatinas (Zocor)

Gydytojas taip pat gali skirti kitų vaistų nuo padidėjusio cholesterolio kiekio, pvz:

• niacino
• tulžies rūgščių dervų arba sekvestrantų, pavyzdžiui, kolesevalamo (Welchol), kolestipolio (Colestid) arba cholestiramino (Prevalite)
• cholesterolio absorbcijos inhibitoriai, pavyzdžiui, ezetimibas (Zetia)
• PCSK9 inhibitoriai, pavyzdžiui, alirokumabas (Praluent) ir evolokumabas (Repatha)

Kai kurių preparatų sudėtyje yra vaistų derinys, padedantis sumažinti cholesterolio absorbciją iš maisto produktų ir sumažinti cholesterolio gamybą kepenyse. Vienas iš pavyzdžių yra ezetimibo ir simvastatino (Vytorin) derinys. Sužinokite daugiau apie vaistus, vartojamus padidėjusiam cholesterolio kiekiui gydyti.

Šaltiniai:

https://www.healthline.com/health/high-cholesterol#treatment

#cholesterolis #cholesterolio #sumažinti #padidėjęs #vaistai #dtl cholesterolis #mtl cholesterolis